近期，国家卫健委发布了《关于进一步加强医疗机构电子病历信息使用管理的通知》，强调要进一步落实医疗机构病历管理规定、电子病历系统功能和应用管理规范，严格规范电子病历的使用和操作。

这项新规引发了保险行业及投保人群体的广泛关注。电子病历作为就诊记录的重要凭证，一直是保险中风险评估与理赔审核的关键依据。那么具体会有哪些影响和变化呢？我们一起往下看。

1电子病历规范化为何备受保险行业关注

电子病历不仅是一份医疗记录，更是保险投保和理赔的核心凭证。保险公司通过调取电子病历，评估投保人的健康状况，决定是否承保等。

在过去，电子病历管理存在标准不统一、信息不完整、修改不规范等问题。有些医疗机构电子病历系统缺乏严格的时间戳记录和修改痕迹保留功能，可能导致病历信息的不准确性。

新规强调电子病历的规范使用和操作，要求医疗机构建立更严格的管理制度，确保病历信息的真实、准确和完整。这意味着未来电子病历的信息质量将显著提升。

对保险行业来说，更规范的电子病历意味着更准确的风险评估基础。保险公司能够基于更全面、准确的健康信息做出承保决定，减少因信息不对称带来的风险。

2新规之下投保会变得更加困难吗

许多投保人担心，电子病历管理越规范，意味着自己的健康异常将被更详细地记录，从而导致投保难度增加。这种担忧有一定道理，但并不全面。

确实，电子病历规范化会使健康信息的透明度提高。过去可能被忽略或未记录的小问题，现在都会准确无误地记录在电子病历中，这意味着投保时，如实告知需要真实且完整。

但另一方面，规范化也保护了投保人的权益。准确的病历记录可以让保险公司更高效、精准地核保、核赔。新规实施后，保险公司拒保或加费承保都需要更有力的证据，减少了纠纷的可能。

3理赔流程会因此变得更复杂吗

理赔是投保人最为关心的环节之一。电子病历新规实施后，理赔流程实际上可能会变得更加高效和透明。

电子病历规范化意味着理赔调查的时间可能缩短。保险公司不用再花费大量时间去核实病历真伪或补充缺失信息，理赔效率得到提升。

新规同时也强化了电子病历的信息安全保护措施，要求医疗机构严格管控电子病历的访问、使用权限，防止信息泄露，这在保护患者隐私的同时，也确保了病历信息不被滥用。

另一方面，投保人也需要更加重视自己的电子病历准确性。就诊时应当确保医生记录的病情和个人信息准确无误，避免因病历记录错误导致理赔纠纷。

4智能时代投保人应该如何看待电子病历

面对电子病历管理日益规范化的趋势，投保人需要调整自己的保险策略和就医习惯。

如实告知是关键。投保时一定要如实填写健康问卷，不可隐瞒已确诊的疾病或存在的症状。

定期查看自己的电子病历。现在大多数医院都有微信公众号、小程序等患者线上服务渠道，可前往查看自己的就诊记录和电子病历。发现记录有误时，应及时通过正规渠道申请修正。

提前规划保险配置。在健康状态良好时尽早配置保险，避免等到健康出现问题后才考虑投保，那时可能会面临需要增加费用投保或被拒保的风险。

电子病历新规不是保险投保的“拦路虎”，而是保险市场走向成熟、规范的助推器。它让保险回归最大诚信原则，让理赔更加有据可循。

在健康时规划保险，在投保时如实告知，在就医时关注病历准确。做到这三点，电子病历新规对我们而言，不是障碍，而是保障。

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